Láser YAG de frecuencia doblada como tratamiento coadyuvante en las queratitis resistentes al tratamiento

Resumen

La queratitis infecciosa es una grave afección ocular y una de las causas principales de la ceguera monocular a nivel mundial. Los medicamentos disponibles tienen una eficacia limitada debido a la poca penetración en la córnea y la resistencia de algunas especies a esos agentes. Se hace necesario un tratamiento que logre la cicatrización de las úlceras corneales y mejore la calidad visual en los pacientes con queratitis infecciosas resistentes al tratamiento. El uso de láser YAG de frecuencia doblada con fluoresceína fotoactivada permite el entrecruzamiento corneal y con ello detiene la progresión de la degradación corneal, favoreciendo a la resolución con cicatrización. El objetivo fue reportar el uso de láser YAG de frecuencia doblada con fluoresceína fotoactivada para el tratamiento de la queratitis infecciosa resistente al tratamiento. Se presentó una paciente de 81 años de edad, quien acudió refiriendo dolor, fotofobia, lagrimeo y sensación de cuerpo extraño en el ojo derecho. Al examen biomicroscópico se observó córnea con infiltrado corneal de mediana densidad de 8 mm de diámetro, de color blanquecino y bordes definidos, que respetaba el sector superior. Se ingresó en el servicio de córnea del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer con diagnóstico de queratitis infecciosa en ojo derecho. Se indicaron complementarios y se comenzó tratamiento médico según los protocolos establecidos. Después de siete días de tratamiento, al no notarse mejoría del cuadro clínico se decidió tratamiento adyuvante con láser YAG. Se observó estabilidad y mejoría del cuadro clínico, por lo que no requirió tratamiento quirúrgico.