Fascitis necrotizante periorbitaria causada por angioedema facial postrauma

Resumen

La fascitis necrotizante es una infección poco frecuente, progresa rápidamente en los tejidos blandos, es altamente destructiva y provoca necrosis de la piel, tejido subcutáneo y fascia. Es una enfermedad rara y potencialmente mortal, las formas perioculares de la enfermedad son aún más raras y pueden tener graves consecuencias para el paciente. Se presenta una paciente de 36 años de edad, con diabetes mellitus tipo 2, que luego de un cuadro clínico de edema angioneurótico presentó una fascitis necrotizante de párpados superior e inferior de ojo izquierdo. El objetivo fue describir la evolución clínica de la paciente. Se describen los principales síntomas y signos presentados al ingreso y la estadía hospitalaria. Se indicaron exámenes complementarios, medidas generales y antibióticos tópicos y sistémicos de amplio espectro. Se realizó exéresis del tejido necrosado de párpado superior e inferior de ojo izquierdo y los espacios se dejaron con gasa con antibiótico de nitrofurazona y tetraciclina. Se realizaron curas, con yodo, se retiraron los esfacelos hasta que fue apareciendo tejido de granulación y cicatrización definitiva. La paciente luego de dos meses de tratamiento y compensación de su enfermedad de base egresó satisfactoriamente.