Anatomía y función retiniana después de vitrectomía pars plana por desprendimiento de retina regmatógeno

Resumen

Objetivo: Identificar cambios anatomofuncionales después de la vitrectomía pars plana para tratar el desprendimiento de retina regmatógeno.

Métodos: Se realizó un estudio analítico, longitudinal prospectivo con 164 ojos, de 162 pacientes nuevos con desprendimiento de retina regmatógeno, tratados mediante vitrectomía pars plana, en el Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer en 2020. Quedó conformado un grupo de 135 ojos con vitrectomía-aceite y otro de 29 con vitrectomía-gas C3F8. Fueron seguidos hasta el año de la operación primaria.

Resultados: La edad media fue de 59 años (DE ± 10). Predominaron los masculinos (66 %, n = 108). El éxito anatómico con una sola operación fue del 59,1 %. El 92 % (n = 151) obtuvo reaplicación retiniana y el 93,3 % (n = 153) logró reaplicación macular al año. La agudeza visual mejor corregida final fue superior en operados con gas [0,52 LogMAR (RI 0,30, 0,70)], p = 0,027; en los de mácula aplicada inicial global [0,22 LogMAR (RI 0,15; 0,26)], p < 0,001 (fue similar en ambos grupos) y en aquellos de vitrectomía-aceite sin vitreorretinopatía proliferativa preoperatoria [0,52 LogMAR (RI 0,30; 1,23)]; p < 0,001.

Conclusiones: En la mayoría de los pacientes vitrectomizados por desprendimiento de retina se logró éxito anatómico al año con una sola intervención quirúrgica. Se obtuvo mayor recuperación visual en el grupo de vitrectomía más gas, en los tratados mediante vitrectomía con aceite sin vitreorretinopatía preoperatoria y en los de mácula aplicada inicialmente.

Palabras clave: desprendimiento de retina regmatógeno; vitrectomía pars plana; vitreorretinopatía proliferativa; reaplicación macular; reaplicación retiniana.