Reversión de rechazo en un paciente operado por queratoplastia penetrante por queratocono

Autores/as

Palabras clave:

queratocono, queratoplastia, trasplante de córnea, rechazo del injerto, fallo del injerto.

Resumen

A pesar de los avances en las técnicas quirúrgicas y la inmunosupresión, la tasa de rechazo del injerto corneal es significativa, su manejo supone un reto para el oftalmólogo y la recuperación de la trasparencia del injerto es el objetivo fundamental del tratamiento. Se presenta un paciente masculino en edad pediátrica, con diagnóstico de queratocono avanzado, operado de queratoplastia penetrante en ambos ojos en el servicio de córnea del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer, que desarrolló rechazo al trasplante a los 10 meses de la queratoplastia en el primer ojo el cual revirtió con terapia médica. A más de 10 años del primer trasplante se presenta injerto transparente, 1,0 de visión y estabilidad tomográfica en ambos ojos.

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Citas

1. Condo Reyes AG, Cervantes Anaya LA. Alternativas terapéuticas del Queratocono. Vive Rev. Salud. 2022 [acceso 05/02/2024];5(15):841-51. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432022000300841&lng=es

2. Henriquez MA, Randleman Bradley J. Keratoconus: Definitions. En: Izquierdo LJr, Henriquez MA, Mannis MJ. Keratoconus Diagnosis and Management. Elsevier: USA; 2023. p. 11-22.

3. Saad S, Saad R, Goemaere I, Cuyaubere R, Borderie M, Borderie V, et al. Efficacy, Safety, and Outcomes following Accelerated and Iontophoresis Corneal Crosslinking in Progressive Keratoconus. Journal of Clinical Medicine. 2023;12:2931. DOI: 10.3390/jcm12082931

4. Jareño Ochoa M, Pérez Parra Z, Castillo Pérez AC, Padilla González C, León Rodríguez Y, de los Santos Arroniz KV. Modificaciones refractivas luego del tratamiento del queratocono con crosslinking corneal en ocho años de evolución. Rev Cubana Oftalmol. 2020 [acceso 05/11/2023];33(1):1-9. Disponible en: https://revoftalmologia.sld.cu/index.php/oftalmologia/aticle/view/933

5. Pérez Parra Z, Jareño Ochoa M, Fernández García K, Casas Arias X, Noriega Martínez JL, Fuentes González M. Seguridad de la queratoplastia lamelar anterior profunda versus queratoplastia penetrante en el tratamiento del queratocono. Rev Cubana Oftalmol. 2020 [acceso 05/02/2024];33(1):e828. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762020000100005&lng=es

6. Oviedo N, Moya E, Velastegui E. Queratoplastia lamelar vs Queratoplastia penetrante. MEDICIENCIAS UTA. 2020 [acceso 01/01/2024];4(3):4-13. Disponible en: https://scholar.googleusercontent.com/scholar?q=cache:awFPByLsFu0J:scholar.google.com/+dalk+en+queratcono&hl=es&as_sdt=0,5&as_ylo=2020

7. Ting D, Sau C, Srinivasan S, Ramaesh K, Mantry S, Roberts F. Changing trends in keratoplasty in the West of Scotland: a 10-year review. Br J Ophthalmol. 2012 [acceso 01/01/2024];96(3):405-8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21733923/

8. McGhee C, Kim B, Wilson P. Contemporary treatment paradigms in keratoconus. Cornea. 2015 [acceso 05/02/2024];34(Suppl 10):S16-23. Disponible en: https://journals.lww.com/corneajrnl/fulltext/2015/10001/contemporary_treatment_paradigms_in_keratoconus.4.aspx

9. Mohammadpour M, Heidari Z, Hashemi H. Updates on managements for keratoconus. J Curr Ophthalmol. 2017 [acceso 05/01/2024];30(2):110-24. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6034171/

10. Cassidy D, Beltz J, Jhanji V, Loughnan M. Recent advances in corneal transplantation for keratoconus. Clin Exp Optom. 2013 [acceso 02/02/2024];96:165–72. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/cxo.12047

11. Oyeniran E, Tauqeer Z. Update in the management of keratoconus. Adv Ophthalmol Optometry. 2021 [acceso 05/02/2024];6(6):307–24. DOI: 10.1016/j.yaoo.2021.04.019

12. Pérez Parra Z, Padilla González C, Jareño Ochoa M, Gómez Castillo Z, Guerra Almaguer M, Sibila González M. Modificaciones corneales posqueratoplastia penetrante óptica. Rev Cubana Oftalmol. 2017 [acceso 05/02/2024];30(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762017000100003&lng=es

13. Velazquez Monzon K, Navarro Peña MC, Klunder Klunder M, Tsatsos M, Ramírez Ortíz MA. Pediatric penetrating keratoplasty and graft rejection: experience at the Hospital Infantil de México Federico Gómez. Bol Med Hosp Infant Mex. 2020;77(1):23-7. DOI: 10.24875/BMHIM.19000070

14. Al-Torbak A, Malak M, Teichmann KD, Wagoner MD. Presumed stromal graft rejection after deep anterior lamellar keratoplasty. Cornea 2005;24(2):241-3. DOI: 10.1097/01.ico.0000141230.95601.95

15. Watson SL, Tuft S, Dart JK. Rejection following deep lamellar keratoplasty

(DLK). Invest Ophthalmol Vis Sci. 2003 [acceso 05/02/2024];44(13):4683. Disponible en: https://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2416482

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Publicado

2025-04-17

Cómo citar

1.
Saavedra Rodríguez LL, Pérez Parra Z, Mayea Díaz DY, Castillo Borges YM, Peña Mollineda D. Reversión de rechazo en un paciente operado por queratoplastia penetrante por queratocono. Rev Cubana Oftalmol [Internet]. 17 de abril de 2025 [citado 27 de agosto de 2025];38. Disponible en: https://revoftalmologia.sld.cu/index.php/oftalmologia/article/view/1934

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Presentación de casos