Retinopexia neumática en pacientes con criterios tradicionales y no tradicionales de selección

Resumen

Objetivo: Determinar la efectividad de la retinopexia neumática en pacientes con criterios tradicionales y no tradicionales de selección.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo con pacientes operados de desprendimiento regmatógeno de retina en el Centro Oftalmológico de Villa Clara entre los años 2020 y 2024.

Resultados: Los índices éxito anatómico primario y resultado funcional fueron del 77,1 % y el 92,6 % en los pacientes con criterios tradicionales y del 88,2 % y el 93,3 % en los pacientes con criterio no tradicionales, sin diferencias significativas entre ambos grupos (p = 0,35; p = 0,74, respectivamente). La agudeza visual mejor corregida (logMAR) a los seis meses fue de 0,36 ± 0,22 (20/55 equivalente Snellen) y de 0,34 ± 0,23 (20/58 equivalente Snellen) respectivamente, con una mejoría significativa (p < 0,05) en ambos grupos, sin diferencias entre ellos (p = 0,76). La ganancia promedio fue de 0,43 ± 0,17 (20/46 equivalente Snellen) y de 0,42 ± 0,2 (20/47 equivalente Snellen) sin diferencias significativas (p = 0,89). Los índices de complicaciones, líquido subretinal residual y de reintervenciones resultaron favorables en ambos grupos, para un 22,9 %; 33,3 %; 3,7 %, y un 29,4 %; 6,7 % y 13,3 %, respectivamente (p = 0,78; p < 0,005; p = 0,28). La edad media de los pacientes con líquido subretinal residual según el análisis global fue de 64,6 años, reabsorbiéndose como promedio a los 54,9 días sin necesidad de tratamiento.

Conclusiones: La retinopexia neumática es efectiva y una buena opción para tratar desprendimientos regmatógenos de retina no complicados. Una extensión razonable y objetiva de los criterios de selección aumenta la elegibilidad, permite el tratamiento a un mayor número de pacientes, con buenos resultados anatómicos y funcionales.