Desprendimiento de retina regmatógeno en una población cubana: análisis de tres años de incidencia, factores de riesgo y cambios en la práctica quirúrgica

Resumen

Objetivo: Caracterizar la incidencia, la presentación clínica, los factores de riesgo y el manejo quirúrgico del desprendimiento de retina regmatógeno primario en la provincia de Villa Clara, Cuba, durante un período de tres años.

Métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo con 75 pacientes. Se recogieron variables demográficas, clínicas, anatómicas y quirúrgicas. La incidencia se calculó por 100 000 habitantes con intervalos de confianza del 95 %. Se aplicaron pruebas de chi cuadrado, ANOVA, Kruskal–Wallis y un modelo de regresión logística ordinal.

Resultados: La incidencia anual fue de 2,87 casos por 100 000 habitantes en 2022, 3,65 en 2023 y 4,21 en 2024, con una acumulada de 3,55. El incremento relativo fue del 46,7 %. Las características basales y los factores de riesgo se mantuvieron homogéneos entre los años. El tiempo de evolución se identificó como predictor independiente de vitreorretinopatía proliferativa avanzada (B = 0,671; p < 0,001). El hallazgo más relevante fue el cambio en la práctica quirúrgica: la retinopexia neumática aumentó de 23,6 % en 2022 a 52,4 % en 2024 (χ² = 7,633; p = 0,022), sin comprometer las tasas globales de éxito anatómico primario ni final.

Conclusiones: La incidencia del desprendimiento regmatógeno de retina mostró una tendencia ascendente. El tiempo de evolución se confirmó como factor predictivo independiente de vitreorretinopatía proliferativa avanzada. El incremento en la utilización de la retinopexia neumática no comprometió la efectividad del tratamiento, lo que otorga relevancia al cambio en la práctica quirúrgica y respalda su utilidad en entornos de recursos limitados.