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Investigaciones

Avances de la crioanalgesia en la facoemulsificación

Objetivo: Describir los resultados de la aplicación de la crioanalgesia en la cirugía de catarata por facoemulsificación bilateral simultánea en pacientes portadores de catarata, con historia de reacciones alérgicas a los anestésicos farmacológicos.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de serie de casos en un grupo de 10 pacientes con historias de reacciones alérgicas a los anestésicos farmacológicos empleados para la cirugía de catarata. En todos los casos se les efectuó facoemulsificación bilateral simultánea por la técnica de prechop en el Centro de Microcirugía Ocular del Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer", por vía córnea clara temporal, con irrigación de solución salina balanceada y viscoelásticos a 4 °C.
Resultados: No se encontraron diferencias en el sexo; la edad media fue de 62,3 años; la dureza del cristalino, según LOCS III, se encontraba en su mayoría entre opacidades nucleares de II a IV; el tiempo efectivo del ultrasonido no fue superior a medio minuto; todos recuperaron su mejor agudeza visual corregida y no se epotaron complicaciones. El conteo celular endotelial reportó una pérdida de 3,5 % en relación con el conteo inicial preoperatorio.
Conclusiones: La crioanalgesia en la facoemulsificación, con una técnica quirúrgica depurada en cirujanos con experiencia, es segura y efectiva con resultados visuales similares a los obtenidos en pacientes operados de catarata por la técnica de facoemulsificación con anestesia farmacológica.


Juan Raúl Hernández Silva, Heidy Hernández Ramos, Meisy Ramos López, Elianne Perera Miniet, Wang Jiayue
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Yaima Hernández Sánchez, Yamilé Sánchez Carbonell, Bárbara Estrada Amador
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Odenis Fernández González, Franklyn Alain Abreu Perdomo, Arianni Hernández Perugorría, Dania Santos Silva, Datia Liset Ortíz Ramos, Irene Rojas Rondón, Daniel Carballo Torres
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Yardanis Hernández Fernández, Zaadia Pérez Parra, Yereyni León Rodriguez, Michael Cabrera Laza, Alexeide de la C. Castillo Pérez, Odenis Fernández González
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Revisiones

Yani González Cabrera, Mirelvis Leyet Romero, Susana Rodríguez Masó, Belkys Leal Hernández, Annelise Rosselló Leyva
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Yaumary Bauza Fortunato, Zucell Ana Veitía Rovirosa, Yoriel Cuan Aguilar, Juan Carlos Góngora Torres, Iván Hernández López
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Presentación de casos

Ernesto José Ortega Pacific
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Uveítis anterior aguda asociada a raquitismo renal hipofosfatémicoLos raquitismos hipofosfatémicos hereditarios son un grupo de enfermedades caracterizadas por la pérdida renal de fosfatos. Cursan con hipocrecimiento disarmónico y deformidades óseas. La forma más común es el raquitismo hipofosfatémico ligado al cromosoma X, el cual es causado por mutaciones inactivantes en el gen PHEX. El objetivo de nuestro trabajo fue describir las alteraciones oculares encontradas y la evolución clínica en un paciente con raquitismo hipofosfatémico hereditario y uveítis anterior. Se presenta un niño de 9 años de edad con diagnóstico de raquitismo hipofosfatémico hereditario, valorado en el Servicio de Uveítis del Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer" por presentar dolor ocular y molestias a la luz en el ojo derecho. En la exploración oftalmológica se constata una uveítis anterior con hipopión en el ojo derecho y depósitos de cristales en todo el espesor corneal y el iris en ambos ojos. Se indicaron esteroides tópicos con resolución del proceso inflamatorio. Los hallazgos en el segmento anterior del paciente son sugestivos de cistinosis, donde el acúmulo de cristales es la alteración corneal más típica de las manifestaciones oculares, con una incidencia del 90 % en niños menores de un año, y los primeros órganos afectados son los riñones. Los raquitismos hipofosfatémicos hereditarios pueden cursar con depósitos de cristales corneales y procesos inflamatorios de la úvea anterior.
Lisis Osorio Illas, Raúl Gabriel Pérez Suárez, Octavio Cima Lores, Deysi de la C. Vilches Lescaille, Yardanis Hernández Fernández, Alexey Domínguez Mora
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Arelys Ariocha Cambas Andreu, Amelia Albert Cambas, Emérita Ileana Rodríguez López, Marco J Albert Cabrera, Nasibis Rodríguez Ahuar
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Arelys Ariocha Cambas Andreu, Amelia Albert Cambas, Raul Gabriel Pérez Suárez, Yonaiky González González, Michel Guerra Almaguer
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Vicmel Zamora González, Marcos Manuel Perez Ferreira, Mairelis Calimano Díaz, Gidelvis Valdez González
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Yereyni León Rodríguez, Michael Cabrera Laza, Zaadia Pérez Parra, Yardanis Hernández Fernández, Odenis Fernández García, Lázaro Vigoa Aranguren
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