Modificaciones del endotelio corneal en cirugía de catarata secuencial con vitrectomía

Abstract

Objetivo: determinar el comportamiento del endotelio corneal en pacientes sometidos a cirugías secuenciales de vítreo y catarata.
Métodos: estudio observacional descriptivo, prospectivo en una muestra conformada por 15 ojos de 15 pacientes sometidos a cirugías múltiples del vítreo y del cristalino, entre enero y noviembre de 2010.
Resultados: la mayoría de los pacientes fueron hombres entre 53 y 67 años. Las causas de indicación quirúrgica de vitrectomía pars plana fueron desprendimiento de retina y hemorragia vítrea. La densidad celular promedio preoperatoria y posoperatoria descendió el 17,2 %. Predominó la ausencia de polimegatismo y sus formas leves en el preoperatorio, con un incremento de formas moderadas y severas en el posoperatorio. El pleomorfismo se comportó de una forma similar al polimegatismo. Las complicaciones posquirúrgicas fueron la hipertensión ocular, el síndrome tóxico de segmento anterior y la uveítis anterior, con 9 casos entre los dos momentos quirúrgicos.
Conclusiones: el endotelio corneal sufre modificaciones, tanto anatómicas como funcionales luego de ser sometido a una vitrectomía pars plana, las que se acentúan luego de una segunda cirugía, más aún si esta es en el segmento anterior como la extracción de la catarata por facoemulsificación.